3.7 CST-tiltag i forskellige lande

Målsætning

Dette emne vil beskrive brugen af CST globalt, og hvordan det kan tilpasses til forskellige kulturer.

Læringsudbytte

Når dette emne er afsluttet, vil du:

• være blevet informeret om, hvordan CST fungerer internationalt,
• få en forståelse for, hvordan man kan tilpasse CST til forskellige kulturer.

Introduktion

CST anvendes nu over hele verden, og manualen er blevet tilpasset og oversat til mindst 34 lande, såsom Australien, USA, Sydafrika, New Zealand, Tyskland, Kina, Japan, Canada, Canada, Danmark, Italien, Israel, Japan, Indien, Indien og mange andre. Som følge heraf er der for nylig blevet oprettet et internationalt CST-center på University College London (UCL), som omfatter alle de ovennævnte lande.

3.7.1 Tilpasning af CST til forskellige kulturer og sprog

I første omgang blev CST udviklet og implementeret i Storbritannien, men efter succesen begyndte det at tiltrække sig global opmærksomhed. Med tanke på de kulturelle forskelle i næsten alle lande og de sproglige barrierer blev det anset for afgørende, at der blev skabt en ramme, som kunne lette tilpasningen af CST. Forskningsholdet på UCL satte sig derfor for at udforme retningslinjer, der kunne informere processen med at tilpasse og oversætte CST’s indhold og struktur uden at gå på kompromis med dens effektivitet.

Hidtil har de fleste rammer, der er blevet anvendt til at tilpasse terapier til forskellige kulturer, haft en teoretisk tilgang “top-down”, hvor mennesker med demens og andre brugere af tjenesterne høres som et indledende skridt for at afdække deres idéer og holdninger (f.eks. hvordan demens opfattes i deres kultur). Dette skridt er vigtigt, fordi det giver en tidlig forståelse af, hvordan CST kan tilpasses behovene hos brugerne i det pågældende land. Denne rammeteoretiske tilgang (Formative Method for Adapting Psychotherapy) består af fem faser, som er beskrevet i figur 6 [1,2].

Figur 6: De fem faser i retningslinjerne for tilpasning af kognitiv stimulationsterapi ^[2]

3.7.2 International CST

I øjeblikket anvendes CST i alle følgende lande, og listen vokser hele tiden: Australien, Brasilien, Chile, Danmark, Egypten, Egypten, Grækenland, Hongkong, Indien, Israel, Italien, Irland, Indonesien, Japan, Malaysia, Nepal, New Zealand, Nigeria, Nigeria, Norge, Kina, Filippinerne, Portugal, Rusland, Singapore, Singapore, Sydafrika, Sydkorea, Spanien, Taiwan, Tanzania, Thailand, Tyrkiet, Tyskland, Tyskland, Kroatien, USA og Canada. CST er særlig relevant for udviklingslandene, fordi det er en effektiv og billig intervention, der kan bidrage til at forbedre kognition og livskvalitet. Etableringen af det internationale CST-center ved UCL har været et afgørende skridt i retning af at gøre CST bredt tilgængeligt, da centret har lettet samarbejdet og vidensudvekslingen mellem mere end 34 lande, der i øjeblikket praktiserer CST.

Resumé

Vigtigste punkter:

• I World Alzheimer’s Report 2014 anbefales det, at der rutinemæssigt bør gives CST til mennesker med demens i et tidligt stadie i hele verden.
• CST kan anvendes effektivt i en række forskellige populationer og bevarer sin effektivitet i de kliniske resultater.