Obiettivo
La letteratura riguardante l’efficacia della CST per gli individui con demenza sarà valutata criticamente.
Risultati di apprendimento
Dopo aver completato il modulo, saprai:
- Come è stato valutato il CST,
- Quali sono i principali risultati della valutazione CST.
Introduzione
Diversi studi sono stati condotti per valutare l’efficacia e l’utilità del CST a livello internazionale. La ricerca in letteratura ha mostrato che sono stati scritti più di 120 articoli riguardanti la valutazione del CST. Alcuni di questi sondaggi sono stati condotti nel Regno Unito, a Hong Kong, in Giappone, in Tanzania e in Portogallo. Di seguito sono presentati i risultati comuni tra questi sondaggi [1,2].
3.5.1 Miglioramento cognitivo
Sulla base di varie revisioni sistematiche sulla CST, è stata trovata un’indicazione di una migliore cognizione. Gli strumenti comunemente usati, Mini Mental State Examination (MMSE) e Alzheimer’s Disease Assessment Scale-Cognition (ADAS-Cog), pongono una serie di domande per accertare lo stato cognitivo delle persone con demenza. Più precisamente, questi test indagano principalmente la memoria e l’orientamento, ma anche il linguaggio e le abilità visive/spaziali prima e dopo il trattamento CST. La revisione della letteratura sistemica sulla CST, mostra un significativo impatto positivo nel funzionamento cognitivo e più precisamente nella memoria, nell’orientamento e nella comprensione della sintassi [3,4].
3.5.2 Qualità della vita
Il benessere di una persona è considerato una questione chiave in molti aspetti della cura della demenza. Oltre al significativo miglioramento della funzione cognitiva, l’intervento CST offre agli individui con demenza, un miglioramento della qualità della loro vita (QoL). Più specificamente, 201 persone con demenza che vivono in case residenziali o frequentano centri diurni sono state valutate utilizzando la scala della qualità della vita-Alzheimer (QOL-AD) che misura il livello di cognizione, umore, comunicazione e dipendenza dall’assistente. I risultati impressionanti hanno mostrato che il miglioramento della QoL aveva una significativa correlazione positiva con livelli più bassi di dipendenza e depressione, nonché con una maggiore disponibilità a impegnarsi nella conversazione e nella comunicazione [4,5].
3.5.3 Efficacia dei costi
Le analisi di costo-efficacia per gli studi CST sono state condotte da ricercatori della London School of Economics and Political Science (LSE). Questi studi hanno scoperto che la CST è più conveniente rispetto alle cure abituali, specialmente quando si considerano i benefici nella cognizione e nella qualità della vita [5].
Sinossi
Punti chiave:
- La valutazione del CST ha mostrato cambiamenti e più specificamente un miglioramento nelle capacità di pensiero, nella qualità della vita quotidiana dei pazienti e offre un buon rapporto qualità-prezzo.
Lista delle referenze
- Toh, M., H., Ghazali, E., S., Subramaniam, P. (2016). The acceptability and usefulness of CST for older adults with dementia: A narrative review. https://www.hindawi.com/journals/ijad/2016/5131570/
- Quayhagen, M., P., Quayhagen, M., Corbeil, R., R. et al. (2000). Coping with dementia: evaluation of four nonpharmacologic interventions. International Psychogeriatrics, vol. 12, no. 2, pp. 249–265.
- T., Shazli, G., Ponnusamy, S. (2016). The acceptability and usefulness of CST for older adults with dementia: a narrative review. International Journal of Alzheimer’s Disease. https://www.hindawi.com/journals/ijad/2016/5131570/
- Frieri, L. (2010). Critical Review: Effectiveness of cognitive stimulation therapy groups for individuals with dementia. https://www.uwo.ca/fhs/lwm/teaching/EBP/2009-10/Frieri.pdf
- Woods, B., Spector, A et al. (2006). Improved quality of life and cognitive stimulation therapy in dementia. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16777649/
- MODEM, Cognitive stimulation therapy. https://toolkit.modem-dementia.org.uk/wp-content/uploads/2016/04/CST-Intervention-Summary.pdf
Ulteriori letture
- https://toolkit.modem-dementia.org.uk/wp-content/uploads/2016/04/CST-Intervention-Summary.pdf
- http://www.fammed.usouthal.edu/Guides&JobAids/Geriatric/MMSE.pdf
- https://www.cochrane.org/CD005562/DEMENTIA_can-cognitive-stimulation-benefit-people-with-dementia
- https://www.england.nhs.uk/wp-content/uploads/2018/01/dg-cognitive-stimulation-therapy.pdf