2.2 Comprender y responder a las necesidades de las personas que viven con demencia

Objetivo

El objetivo es contribuir a la gestión y el apoyo de la vida diaria del paciente con demencia.

Lecturas de aprendizaje

Después de completar el tema, usted podrá

• Gestionar la relación con la persona que vive con demencia, desarrollando una relación de confianza y un buen clima relacional
• Relacionarse eficazmente con el paciente
• Promover la socialización y fomentar la autonomía

Introducción

La disminución de la atención, de la memoria, de la percepción y de la capacidad de expresión verbal derivada de la demencia puede dificultar mucho la comunicación con el enfermo.

El familiar o amigo cuidador realizará actividades de asistencia relacionadas con la vida diaria; consisten en el cuidado de la higiene personal, el orden y la limpieza del hogar, posiblemente la cocina, teniendo en cuenta las necesidades y los deseos de la persona con demencia.

El problema que más afecta a los familiares es la sensación de impotencia a la hora de afrontar la situación de la persona con demencia. Se requiere mucho del familiar (o amigo): debe aprender rápidamente sobre esta enfermedad, prepararse para todas sus fases, para los inevitables cambios y malestares, tanto psicológicos como prácticos. Una buena organización, construida gradualmente, con la ayuda y el apoyo del resto de la familia, ayudará a afrontar las dificultades que surgirán de vez en cuando.

También es importante que el cuidador informal reserve parte de su tiempo para sí mismo. Cuidar a un paciente con demencia puede ser muy angustioso y los síntomas conductuales y psicológicos pueden hacer que la asistencia sea extremadamente exigente. Esto se denomina “cuidado de relevo” y no debe ser ignorado, el cuidador debe asegurarse de que puede conseguir este tiempo para sí mismo, que puede provenir de ayuda externa adicional, un centro de día, clases o similares.

2.2.1 Entender las necesidades del paciente

Es importante dar una estructura a la vida diaria de la persona con demencia; esto también ayudará al cuidador. Planificar el día de forma que se dé un orden constante a las actividades de la vida diaria (por ejemplo, la hora de levantarse por la mañana, las comidas, los paseos, el descanso, el baño, etc.). Crear una rutina significa mejorar la relación con el espacio y el tiempo, reduciendo la demanda de adaptación a los factores de novedad, que siempre es relativa;

Planificar y realizar los paseos y la actividad física de forma habitual, además de ser bueno para la salud, crea una especie de rutina que controla y previene trastornos como la agitación, la hiperactividad, el insomnio.

Es fundamental formular los mensajes con la mayor claridad posible, con frases sencillas y cortas, manteniendo el contacto visual con el interlocutor: estimular la memoria y la orientación es también funcional a otras necesidades como la libertad de movimiento, mantener y estimular las funciones y actividades para favorecer al máximo la autonomía de la persona en las actividades cotidianas

2.2.2 Victorias rápidas

Hay algunos aspectos relativamente fáciles que podrían describirse como “victorias rápidas” que ayudan a ambas partes, véase la lista siguiente:

• Intentar comprender lo que es mejor para la persona con demencia desde su punto de vista.
• Proteger la autodeterminación de la persona,
• Ver a la persona con demencia como un socio activo
• Adquirir los conocimientos y habilidades relacionados con la higiene personal y el movimiento.
• Adquirir los conocimientos y habilidades necesarios para el uso de aparatos y ayudas de uso.
• Saber reconocer los síntomas del estrés laboral/de los cuidadores;
• Saber cómo gestionar el estrés psicológico;
• Cómo y cuándo contactar con los expertos.
• Mayor sensación de confianza en las propias capacidades como cuidador informal
• Mayor capacidad para entender el comportamiento de la persona con demencia
• Mayor capacidad para manejar los síntomas conductuales y cognitivos de la persona con demencia
• Mejor calidad de vida propia y de la persona a la que se cuida incluso en casa

Sinopsis

Puntos clave:

1. La estructura y la constancia son importantes